CURSO AVANZADO NIVEL 2
Todo el movimiento funcional utiliza patrones sinérgicos de reclutamiento entre músculos estabilizadores de una articulación y músculos movilizadores multiarticulares. Con el fin de realizar con éxito de las tareas diarias y la adaptación a entornos cambiantes, estos patrones varían típicamente dependiendo de los requisitos de una tarea en particular. En actividades “normales” no fatigantes y tareas de control postural, los sinergistas musculares de una articulación suelen estar más activos que sus homólogos poliarticulares. Durante las actividades de alta carga o alta velocidad fatigantes, los músculos poliarticulares movilizadores realizan la mayor parte del trabajo muscular, aunque hay una co-contracción significativa con sus sinergistas estabilizadores.
La investigación neurofisiológica ha determinado que las personas con dolor, o con una historia de dolor / lesión previa o con fatiga, muestran patrones aberrantes de reclutamiento sinérgico en tareas y movimientos lentos y no fatigantes. Estos patrones aberrantes están relacionados con la inhibición o el reclutamiento ineficiente de los músculos estabilizadores de una articulación y la activación o hiperactividad de los músculos sinergistas de movilizadores poliarticulares. Estos patrones aberrantes parecen ser predecibles y consistentes. Estos cambios en el reclutamiento sinérgico están relacionados con cambios en las áreas sensoriales del cerebro. Parece que hay una inhibición predecible y una “regulación a la baja” central de los músculos sinergistas estabilizadores, mientras que al mismo tiempo hay una “regulación positiva o al alza” central y un aumento de la activación central de los músculos sinergistas movilizadores. Los músculos estabilizadores globales específicos de la parte columna lumbar y la cadera poseen la función anatómica de proporcionar control del movimiento en las zonas diagnosticadas. Por ello, se han diseñado pruebas de control de movimiento cognitivo para identificar cuándo están presentes disfunciones del movimiento en dichas áreas.
El análisis de los vínculos anatómicos y biomecánicos entre los músculos estabilizadores globales y el diagnóstico del sitio y la dirección de las deficiencias del control del movimiento permiten la priorización clínica tanto en la evaluación como en el reentrenamiento. La evaluación de la eficiencia de reclutamiento de los músculos estabilizadores globales de una sola articulación y la sustitución excesiva de los movilizadores poliarticulares en todo el rango de dicha articulación, se hacen patentes en las pruebas o test de control de movimiento de baja carga, evidenciando la mala función de los músculos en dicha área.
Las pruebas específicas de eficiencia de reclutamiento de los músculos estabilizadores globales y las estrategias subsecuentes de readiestramiento del reclutamiento muscular buscan restablecer la eficiencia del movimiento de los sinergistas estabilizadores de la columna lumbar y la cadera. Las pruebas específicas y las técnicas de elongación muscular inhibitoria en los músculos poliarticulares proporcionan las herramientas para recuperar la extensibilidad y reducir la hiperactividad del reclutamiento en los sinergistas movilizadores. Las estrategias de readaptación se desarrollan para devolver el control óptimo del movimiento, lo que permite el manejo de los síntomas. La recuperación del paciente requiere poner el énfasis en el progreso de las estrategias cognitivas de reentrenamiento de la función y el logro cotidiano de la tarea que anteriormente no se podía realizar. Este curso le permitirá hacer coincidir el nivel de reentrenamiento requerido con las habilidades y objetivos de su paciente.
CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES
- Los cambios predecibles en el timing de reclutamiento de los músculos estabilizadores globales de una articulación y los sinergistas de movilizadores están relacionados con el dolor y el deterioro de la columna lumbar y la cadera.
- Sobre la base de un diagnóstico de movimiento descontrolado de la parte baja de la espalda y la cadera, la ubicación anatómica de los estabilizadores y sinergistas movilizadores puede ser útil para dar prioridad a la evaluación del reclutamiento y la longitud de los músculos poliarticulares.
- Se establece la eficacia del reclutamiento de los músculos estabilizadores globales de la columna lumbar y la cadera
- Se realizan pruebas de extensibilidad y opciones de reentrenamiento inhibitorio de los músculos movilizadores globales.
- Se establece una rehabilitación específica la disfunción del control del movimiento óptimo de la columna lumbar y la cadera
LOS RESULTADOS DEL APRENDIZAJE
Al final de este curso el participante deberá ser capaz de:
- Relacionar el movimiento y los patrones de reclutamiento sinérgicos y considerar cómo los cambios en estos patrones influyen en el dolor, la recurrencia y la función del paciente
- Alcanzar una mejor comprensión de algunos cambios fisiológicos asociados con patrones de reclutamiento sinérgicos aberrantes
- Demostrar una comprensión de las diferencias y las implicaciones de reclutamiento de unidad motora lenta de bajo umbral y reclutamiento de unidad motora rápida de alto umbral
- Demostrar ser consciente de los factores que influyen en la rigidez muscular y discutir cómo estos factores pueden influir en el movimiento de reentrenamiento del movimiento, y con ello en la función
- Mostrar capacidad para analizar las interacciones entre las restricciones y las compensaciones para mantener la función en la columna lumbar y la cadera, desde una perspectiva intra-articular, inter-articular y regional de la anatomía.
- Demostrar la capacidad de evaluar la eficiencia de reclutamiento de los músculos de estabilidad global que controlan el rango de movimiento en la columna lumbar y la cadera
- Demostrar la capacidad de evaluar la pérdida de extensibilidad y las sustituciones aberrantes de reclutamiento de los músculos movilizadores globales que contribuyen a las alteraciones del control del movimiento de la columna lumbar y la cadera
- Mostrar diversas alternativas para el reentrenar el movimiento, además de adquirir la capacidad de adecuar el nivel de adaptación de los reentrenamientos a las habilidades y objetivos de su paciente
ESQUEMA DEL PROGRAMA
- Identificación de las sinergias musculares
- Revisión de la anatomía y la función de los músculos de la parte baja de la espalda y la cadera
- Revisión de los roles funcionales de estos músculos y cómo estos cambian en presencia de dolor y deterioro
- Cambios neurofisiológicos asociados con patrones de reclutamiento sinérgicos aberrantes
- Revisión de un modelo de disfunción del movimiento
- Factores que influyen en la rigidez muscular y cómo el movimiento puede ayudara mejorarla
- Análisis de las interrelaciones entre la restricción y la compensación muscular en los niveles intra-articular, inter-articular y regional para la espalda baja y la cadera
- Protocolo de pruebas y evaluación de eficiencia de reclutamiento de los músculos estabilizadores globales
- Principios de reentrenamiento de la eficiencia global de reclutamiento de estabilizadores en todo el rango articular
- Opciones de reeducación funcional y progresiones para el reentrenamiento global de estabilizadores en la columna lumbar y la cadera
- El proceso de pruebas y calificación de extensibilidad e hiperactividad de los músculos movilizadores globales
- Principios de recuperación de la extensibilidad de los movilizadores globales e inhibición de la hiperactividad de los mismos
- Opciones de readaptación y progresiones para la extensibilidad del movilizador global de la columna lumbar y cadera
- Soluciones cognitivas de eficiencia en el reclutamiento para control de movimientos de la columna lumbar y la cadera
- Adaptación de la eficacia del reclutamiento a las metas y prioridades del cliente / paciente
Durante estos cursos:
- Veremos cómo los cambios en el reclutamiento muscular pueden relacionarse con alteraciones del movimiento
- Se puede comenzar a evaluar la eficiencia del reclutamiento de los sistemas musculares locales y globales
- En esta etapa se llevan a cabo aplicaciones prácticas adicionales de estrategias de reentrenamiento del movimiento para ayudar a restablecer la eficiencia del reclutamiento
- Desarrollará aún más sus habilidades para el aprendizaje motor cognitivo
- Aprenderá nuevas estrategias para recuperar el reclutamiento ideal y la longitud de los músculos multiarticulares hiperactivos
Al final de los cursos usted:
- Habrá adquirido las habilidades de evaluación necesarias para implementar pruebas para evaluar la eficiencia muscular
- Desarrollará una mejor comprensión de la relación entre las alteraciones del movimiento y la eficiencia muscular
- Tendrá a su disposición una serie de estrategias eficaces para ayudar a sus pacientes a recuperar el reclutamiento ideal y la longitud de los sinergistas globales poliarticulares y mejorar su función
- Tendrá la oportunidad de comprender la neurociencia que sustenta los principios de eficacia del reclutamiento, deterioro de la función y recurrencia de los síntomas
- Los cursos de Kinetic Control están diseñados para profesionales de la salud médica, tales como fisioterapeutas, osteópatas, quiroprácticos, podólogos, etc. registrados en el colegio profesional correspondiente. En circunstancias excepcionales, no profesionales de la salud médica experimentados pueden ser autorizados a asistir a cursos de Kinetic Control, pero estos participantes deben ser capaces de demostrar que el material del curso está dentro de su ámbito de acción y que tienen un seguro de responsabilidad profesional adecuado para cubrirlos en caso necesario.
- Este curso tiene dos bloques, teóricos y prácticos. Por favor, venid preparados para el trabajo práctico.